रजोनिवृत्ति निराशा के लिए Pregnenolone neurosteroid
पिछले कुछ वर्षों में हमने न्यूरोस्टेरॉइड्स के बारे में बहुत कुछ सुना है, जिसे न्यूरोएक्टिव स्टेरॉयड भी कहा जाता है। यौगिकों का यह वर्ग मस्तिष्क और अंतःस्रावी ऊतकों के भीतर उत्पन्न होने वाले स्टेरॉयड हार्मोन हैं जो न्यूरोट्रांसमिशन को नियंत्रित कर सकते हैं। पशु अनुसंधान ने प्रदर्शित किया है कि न्यूरोस्टेरॉइड में एंटीडिप्रेसेंट, चिंताजनक, शामक, एनाल्जेसिक, एंटीकॉन्वल्सेंट, न्यूरोप्रोटेक्टिव और न्यूरोप्रोलिफेरेटिव परिणामों सहित कार्यों की एक विस्तृत श्रृंखला है।
जबकि हम उन्नीस चालीसवें दशक से स्टेरॉयड के न्यूरोएक्टिव प्रभावों के बारे में जानते हैं, प्रयोगशाला में संश्लेषित समान यौगिकों के साथ स्वाभाविक रूप से उत्पादित न्यूरोस्टेरॉइड के उपयोगी प्रभावों को कॉपी करना मुश्किल हो गया है। कई अलग-अलग न्यूरोस्टेरॉइड्स का परीक्षण एंटीकॉनवल्सेंट और एनेस्थेटिक एजेंटों के रूप में किया गया है; फिर भी, हमने एंटीडिप्रेसेंट के रूप में उपयोग किए जाने वाले एलोप्रेग्नानोलोन के कई अलग-अलग डेरिवेटिव के साथ शायद सबसे मजबूत वैज्ञानिक निष्कर्ष देखे हैं। इन एलोप्रेग्नानोलोन एनालॉग्स में से एक, ब्रेक्सैनोलोन था गंभीर प्रसवोत्तर अवसाद के इलाज के लिए एफडीए द्वारा पिछले साल मान्यता प्राप्त है और अब के रूप में विपणन किया जा रहा है ज़ुल्रेसो (ऋषि चिकित्सीय).
एलोप्रेग्नानोलोन मानव शरीर द्वारा प्रोजेस्टेरोन के उपोत्पाद के रूप में निर्मित होता है। कुछ लोगों ने अनुमान लगाया है कि एलोप्रेग्नानोलोन का शिफ्टिंग स्तर प्रजनन हार्मोन से जुड़े मूड विकारों के पैथोफिज़ियोलॉजी में भूमिका निभा सकता है, जिसमें प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसफंक्शन (पीएमडीडी) और मेनोपॉज़ल डिप्रेशन शामिल हैं। प्रसवोत्तर अवसाद के लिए ब्रेक्सानोलोन के सकारात्मक परिणामों को देखते हुए, विभिन्न प्रकार के प्रजनन हार्मोन से जुड़े मूड विकारों वाली महिलाओं में समान न्यूरोस्टेरॉइड की प्रभावशीलता की खोज में काफी रुचि थी।
चल रहे एक शोध में, डॉ मार्लीन फ्रीमैन और महिलाओं के मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य केंद्र के सहकर्मी रजोनिवृत्त संक्रमण के दौरान अवसाद के उपचार के लिए गर्भावस्था के प्रभाव की जांच कर रहे हैं, एक न्यूरोस्टेरॉयड जो प्रोजेस्टेरोन का एक उपोत्पाद है। Pregnenolone शरीर में उत्पन्न होता है और प्रोजेस्टोजेन और एस्ट्रोजेन सहित अन्य स्टेरॉयड हार्मोन के संश्लेषण और चयापचय में शामिल होता है। Pregnenolone जैविक रूप से ऊर्जावान है और एंडोकैनाबिनोइड सिस्टम के साथ मिलकर कई न्यूरोट्रांसमीटर विधियों को नियंत्रित करता है। इसका मेटाबोलाइट प्रेगनेनोलोन सल्फेट ब्रेक्सानोलोन की तरह है और गाबा-ए रिसेप्टर के प्रतिकूल एलोस्टेरिक न्यूनाधिक के रूप में कार्य करता है और एनएमडीए रिसेप्टर का एक आशावादी एलोस्टेरिक न्यूनाधिक भी हो सकता है।
प्रत्येक प्रीक्लिनिकल और मानव सूचना से पता चलता है कि गर्भावस्था भी उदासीनता के लिए एक आशाजनक चिकित्सा हो सकती है। डॉ फ्रीमैन का शोध रजोनिवृत्त अवसाद वाली महिलाओं में गर्भावस्था के प्रभाव की जांच करेगा।
पात्रता: यह अध्ययन 40 से 67 वर्ष की आयु के बीच की महिलाओं को भर्ती कर रहा है जो पेरिमेनोपॉज़ल (मासिक धर्म चक्र में समायोजन और / या रजोनिवृत्ति के शारीरिक लक्षण) या शुरुआती पोस्टमेनोपॉज़ल (अंतिम मासिक धर्म के 5 साल के भीतर) हैं।
भागीदारी की जांच करें: योगदानकर्ताओं को दो उपचार समूहों (प्लेसबो या प्रेग्निनोलोन) में से एक में यादृच्छिक किया जा सकता है और मूड, संज्ञानात्मक कार्य, जनसांख्यिकीय और चिकित्सा इतिहास, मनोरोग इतिहास और रजोनिवृत्ति के लक्षणों के बारे में प्रश्नावली को पूरा करने के लिए कहा जा सकता है। इस शोध के एक भाग के रूप में शामिल सभी मूल्यांकन और दवाएं निःशुल्क प्रदान की जा सकती हैं।
समय समर्पण: MGH में 3 इन-पर्सन विज़िट और 6 डिजिटल विज़िट के साथ 16 सप्ताह।
मुआवज़ा: 16-सप्ताह के अध्ययन में भाग लेने के लिए $650 तक।
जानकारी के लिए, आप एलेन से esojka@mgh.harvard.edu पर संपर्क कर सकते हैं. इस शोध के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करना भी संभव है यहाँ.
